Erektiohäiriölääkkeiden käyttö nousuun

Keski-ikäisten ja ikääntyvien miesten yleisin seksuaalihäiriö on erektiohäiriö, jota esiintyy Suomessa jonkinasteisena jopa kahdella kolmasosalla 50–70-vuotiaista miehistä. Erektiohäiriöiden esiintyvyys lisääntyy iän myötä ja on yhteydessä sydän- ja verisuonitautien esiintyvyyteen. Erektiohäiriölle altistavatkin tutut kansantautien riskitekijät, kuten esimerkiksi tupakointi, lihavuus ja liikunnan puute. Riskitekijöihin kuuluvat erityisesti korkea verenpaine, korkea veren kolesterolipitoisuus, diabetes ja sepelvaltimotauti. Lisäksi erektiohäiriölle voivat altistaa eturauhassyövän hoito, lääkehaitat, vammat sekä mahdolliset itsetunto- ja parisuhdeongelmat.

Jo vuodesta 1998 erektiohäiriöihin on ollut saatavilla tehokas oireenmukainen hoito, sildenafiili, joka tuli aluksi markkinoille kauppanimellä Viagra. Suomessa myydään myös samaan lääkeaineryhmään kuuluvia ja samaan tapaan vaikuttavia avanafiilia, tadalafiilia ja vardenafiilia.

Heti markkinoille tultuaan Viagra sai runsaasti julkisuutta, ja sitä pidettiin erektiohäiriön hoidon mullistavana lääkkeenä. Viagraa on myös pidetty maailmaan väärennetyimpänä lääkkeenä, jota tilataan laittomasti internetistä sekä aitoina että pahimmassa tapauksessa vaarallisia aineita sisältävinä väärennöksinä.

Viagran ja yleensä erektiohäiriölääkkeiden käyttö niiden markkinoille tulon jälkeen pysyi Suomessa kuitenkin hyvin maltillisena. Lääke vaatii reseptin, oli hinnaltaan varsin kallis, eikä siitä edelleenkään saa sairausvakuutuskorvausta kuin tietyissä vakavissa hermovauriotiloissa.

Sildenafiilin patentti raukesi useimmissa maissa vuonna 2013, ja rinnakkaisvalmisteita alkoi tulla markkinoille. Suomen erilaisen patenttilainsäädännön takia täällä rinnakkaisvalmisteet tulivat kuitenkin markkinoille jo vuoden 2009 lopussa, ja sildenafiilin kulutus alkoi kasvaa voimakkaasti. Viidessä vuodessa se peräti viisinkertaistui, ja kasvaa edelleen. Euromääräinen myynti väheni hintojen halpenemisen myötä. Vastaavien lääkeaineiden kulutus ei ole juuri muuttunut viimeisten kymmenen vuoden aikana.

160502 Saastamoinen

Ruotsissa, Norjassa ja Tanskassa Viagran patentti raukesi myöhemmin kuin Suomessa ja erektiohäiriölääkkeiden kulutus on alkanut kasvaa siellä hitaammin kuin Suomessa. Myös lähtökohtaisesti suomalaiset käyttivät erektiohäiriölääkkeitä kaksi kertaa enemmän kuin ruotsalaiset. Ruotsalaisista 50–70-vuotiaista miehistä alle puolet ilmoittaa kärsivänsä jonkinasteisesta erektiohäiriöstä, kun suomalaisista miehistä osuus on kaksi kolmasosaa. Syy eroihin voi löytyä eroista hoitokäytännöissä ja sydän- ja verisuonitautisairastavuudessa.

Väestöliiton keväällä julkaiseman FINSEX-tutkimuksen mukaan suomalaisten yhdyntäkertojen määrä kuukaudessa on vähentynyt viimeisten kahdeksan vuoden aikana. Ainoastaan keski-ikäisille miehille kuuluu parempaa kuin vuonna 2007: heillä yhdyntäkertojen määrä on hiukan lisääntynyt. Spekuloitavaksi jää, mikä osuus parantuneella erektiohäiriölääkkeiden saatavuudella ja lisääntyneellä kulutuksella on tähän.

Leena K. Saastamoinen
erikoistutkija, dosentti
Sähköposti: leena.k.saastamoinen[at]kela.fi

Sami Raatikainen
LL, urologian erikoislääkäri, proviisori
Kuopion yliopistollinen sairaala

Hannes Enlund
professori, tutkimuspäällikkö
Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimea

Lähde:
Saastamoinen LK, Raatikainen S, Enlund H. Erektiohäiriölääkkeiden käyttö terhakassa nousussa. Suomen lääkärilehti 2016.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *